楽しく中堅看護師やってます。ちゃいです
この記事では「ABCモデルってなに？看護師の現場で使える行動分析の基本」について紹介していきます
この記事を読むことで、私たちの行動の理由を「きっかけ・行動・結果」の3つにわけて理解するきっかけになります
難しそうに聞こえるかもしれないけど、看護師あるあるな場面で説明するからすぐわかるよ！
ABCモデルとは？⇒行動の「理由」を見つける3つの枠組み
「なぜこの行動をするのか」は、3つの枠組みに分けると見えやすくなります
行動の流れを整理するために、行動の「前」と「後」をセットで考えるのが、ABCモデルのポイントです
看護師の毎日の場面も、このモデルに当てはまると行動の理由がみえてきます
A・B・Cをそれぞれ見てみよう
きっかけ（A）とは？
私たちが行動する「直前」の「状況・環境」のことです
「○○のとき」という形で表されることが多いです
場所・人・時間帯・思考・気持ちなどの状況が、行動につながるきっかけ（A）にあたります
（例）ナースステーションにいるとき、苦手な先輩がいるとき、夜勤明けのとき、疲れているとき
行動（B）とは？
私たちが実際にとる具体的な行動のことです
「○○する」という形で表されることが多いです
「話さない」など「○○しない」は行動には含まれません。
「イライラする」など気持ちは、行動（B）ではなくきっかけ（A）にあたります
（例）報告する、我慢する、相談する、考える
結果（C）とは？
行動した「直後」に起きる「環境の変化」のことです。
「○○になった」という形で表されることが多いです
この結果が「メリット」になると行動は増えやすく、「デメリット」になると減りやすくなります
行動の続きやすさを決める、一番大事なポイントです
（例）褒められた、怒られた、不安が減った、相手が笑顔になった
看護師の仕事でABCモデルを使ってみる
日常のひとコマをABCに分けると、行動の理由が見えやすくなります
例①：先輩に報告する場面
例えば、苦手な先輩に報告すると、詰められたとします
| きっかけ（A） | 行動（B） | 結果（C） |
| 苦手な先輩がいるとき | 報告する | 詰められた |
詰められたら、次から報告しにくくなるのが自然です
こんな感じで「先輩に報告しにくくなっている」という行動パターンの裏にも、環境の影響があります
例②：「しんどい・辞めたい」につながる場面
「しんどい」という気持ちになるのもABCで分解できます
例えば、詰められた記憶が出てきたときに、ぐるぐる考えると、しんどくなったとします
| きっかけ（A） | 行動（B） | 結果（C） |
| 詰められた記憶が出てきたとき | ぐるぐる考える | しんどくなった |
しんどくなったら、それがきっかけになって「辞めたい」という考えにもつながります
何がきっかけで「しんどい・辞めたい」につながっているのかを整理してみると、環境を変えられるところが見えてきます
例③：患者さんがナースコールを連打する場面
例えば、看護師が去ったときにナースコールを連打する患者さんがいたとします
さっき行ったばっかりなのに〜！って看護師あるあるですよね
「ナースコールを連打する」という不適応な行動（問題行動と呼ばれたりします）も、ABCで理由が見えてきます
| きっかけ（A） | 行動（B） | 結果（C） |
| 看護師いないとき 不安なとき | ナースコールを連打する | 看護師来てくれた 不安が減った |
看護師が来て不安が減ったら、ナースコールが増えるのが自然です
ナースコールで駆けつけた看護師に要件を言わなかったとしても、「意味もないのに押した」わけではありません
「看護師が来てくれる」ことが、患者さんにとって意味あることだったりします
ナースコールの連打でしか看護師が来ないなら、連打が増えるのが自然ですよね
ナースコールを連打しなくても看護師が対応してくれる安心感があれば、ナースコールは減るかもしれません
ナースコール連打してる患者さんも、ちゃんと理由があるんですよね。責める前に”なぜ？”って考えてみると見え方が変わります！
ABCモデルを使うときの3つのポイント
ポイント①：AとCは「直前・直後」に絞る
ABCモデルでは、行動のすぐ前・すぐ後だけを見ます
「先週のこと」「数時間後の変化」は関係ありません
「今、ここ」の前後に注目することで、行動の理由がはっきり見えやすくなります
ポイント②：Bは「具体的な行動」だけ書く
その場面で実際にとる行動を具体的に書きます
「不安になる」「やる気が出ない」は気持ちなのできっかけ（A）です
「スマホを見ない」「怒らない」は行動ではないので、「○○しない代わりに何をするか？」で考えるのがポイントです
ポイント③：問題の解決に役立つツールである
ABCモデルは、行動の理由を環境から読み解くための枠組みです
うまくいかない自分を責めるためのツールではありません
「なぜうまくいかないの？」「私が悪いんだ」と自分を責める必要は全くないです
うまくいかないのは、環境が合っていないだけかもしれません
まとめ：ABCで行動の流れがわかる！
ここまで読んでいただきありがとうございます!!
行動は「きっかけ（A）→行動（B）→結果（C）」の流れで起きています
ABCに分けて整理することで、「なぜこうなるのか」が見えてきます
最初はABCに整理することが難しいと感じるかもしれませんが、使い慣れてくるといろんな問題に応用できる便利なツールです
もし「なんかしんどい」と感じているなら、ABCモデルで状況を整理した上で、環境そのものを見直すという選択肢もあります
環境と自分の関係について、詳しくはこちらの記事をご覧ください👇
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